444 3 703

Dalak Tümörleri

Bilgi Talep Formu

Dalak Nedir?

Dalak, karnın sol tarafında, midenin yanında ve sol kaburgaların arkasında bulunur. Dil ÅŸeklinde olan dalak; yaÅŸlı ve hasarlı kırmızı kan hücrelerini temizleyen ve bakterileri kandan uzaklaÅŸtıran yüksek kan akımına sahip süngerimsi bir organdır. Vücudun ani ihtiyaçlarında kanı depolayan bir rezervuar görevi görür. Bağışıklık sisteminin önemli bir parçası olmasına raÄŸmen dalağın retiküloendotelyal sistemden alınması durumunda insanlar dalaksız normal hayatlarına devam edebilir. Bunun nedeni karaciÄŸerin dalağın birçok iÅŸlevini üstlenebilmesidir.

Dalak Tümörü ve Tipleri Nedir?

Dalak içinde bir kitle ve yumrunun varlığına dalak tümörü denir. DiÄŸer parankimal organlara kıyasla görülme sıklığı yaygın deÄŸildir. Dalak tümörleri lenfoid ve lenfoid olmayan olarak iki ayrı grupta incelenir. En sık karşılaşılan lenfoid tümörler habis (malign) ve selim (benign) hemanjiyomları, littoral hücreli anjiomlar, lenfanjiomları ve hemanjiyoendotelyomaları içeren vasküler tümörlerdir. Lipom, fibrosarkom, nörima gibi lenfoid olmayan tümörler yalnızca anekdot olarak bildirilecek kadar çok nadir görülür. Dalak tümörleri dalağın kendi dokusundan kaynaklanabileceÄŸi gibi aynı zamanda meme, akciÄŸer gibi diÄŸer organların metastaz yapması sonucu da meydana gelebilir.

Sık görülen selim ve habis tümörler aÅŸağıdaki gibidir:

İyi Huylu Vasküler Tümörler

  • Hemanjiyom
  • Lenfanjiom
  • Littoral hücreli anjiomlar
  • Enflamatuvar psödotümör
  • Hamartom

Habis Tümörler

  • Hodgkin olmayan lenfoma (NHL)
  • Anjiyosarkom
  • Hemanjiyosarkom
  • Metastatik Tümörler

Dalak Tümörü Klinik Özellikleri ve Tanı Yöntemleri Nelerdir?

Dalak tümörlerinin belirli ÅŸikâyetlere yol açan sabit klinik özellikleri yoktur. Genelde hastaların baÅŸka hastalıklar ve ÅŸikayetler ile baÅŸvurmasından sonra yapılan BT taraması gibi tetkikler sonucu ya da laparatomi ve laparaskopi gibi operasyonlar sırasında tesadüfen keÅŸfedilir. En sık görülen bulgu dalak büyümesidir. Bunun yanında karnın üst kısmında aÄŸrı ve hassasiyet görülebilir. Tümörlerin boyutuna baÄŸlı anemi, kandaki granülosit yoÄŸunluÄŸunun anormal düÅŸüÅŸü, trombosit düÅŸüklüÄŸü gibi sorunlar görülebilir.

Dalağın iÅŸlevini yerine getirip getirmediÄŸini kontrol etmek ve tümör belirtilerine bakmak için kan testleri uygulanabilir. Dalak tümörünü belirlemek için genelde ultrason, BT ve MR gibi radyolojik yöntemlerden faydalanarak tanı, tedavi ve takip süreci baÅŸlatılır.

Dalak Tümörü Varlığına Dair İşaret ve Belirtiler

Dalak tümörlerinin varlığı genelde belirgin ÅŸikayetlere yol açmasa da gözlemlenen bir takım iÅŸaret ve dalak tümörü belirtiler aÅŸağıdaki gibidir:

NHL:  Dalak büyümesi (Splenomegali) yapısal semptomlar

Anjiyosarkomlar: Üst kadran aÄŸrısı ve elle hissedilen karın kitlesi

Metastatik tümörler: Dalak büyümesi

Hemanjiyomlar: Genelde asemptomatik özellik gösterirler.

Lenfanjiomlar: Genellikle asemptomatik özellik gösterirler.

İnflamatuar psödotümör: Halsizlik, ateÅŸ ve kilo kaybı ile kendini gösterir.

Ne Zaman Tedaviye Başlanmalı?

KiÅŸide ÅŸiddetli karın aÄŸrısı varsa, ikincil dalak enfeksiyonu yaÅŸanıyorsa ve yüksek yırtılma riski bulunuyorsa tedavi süreci zaman kaybedilmeden baÅŸlatılmalıdır.

Dalak Tümörü Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Tüm primer malign tümörler için dalak ameliyatı yapılarak dalağın cerrahi yöntemlerle alınması iÅŸlemi gerçekleÅŸtirilir. Semptomatik, rüptür riski bulunan iyi huylu tümörler için kısmı ya da tam splenektomi uygulanır. Splenektomi, açık cerrahi yöntem (laparotomi) ile yapılabileceÄŸi gibi laparoskopik cerrahi yöntemler ile de yapılabilir.

Tümör Nedeniyle Tedavi Uygulanmayan Hastaların Takibi Nasıl Yapılır?

Acil müdahaleyi gerektirmeyen ve bu nedenle yalnızca gözlem altına alınan tümörlerin takibi düzenli bir ÅŸekilde yapılmalıdır. Süreç ilk senede 6 ay ara ile ultrason kontrolü ÅŸeklinde planlanabilir. Bu süreçte herhangi bir deÄŸiÅŸiklik ve ÅŸikayet bulunmuyorsa takip senelik bir periyotta gerçekleÅŸtirilebilir. Ancak durumun deÄŸiÅŸmesi halinde BT ya da MR yöntemleri gerekebilir ve doktor cerrahi iÅŸleme karar verebilir.

Dalak Tümörlerinin Tedavi Sonrası Takibi Nasıl Olmalıdır?

Dalağı komple çıkarılmış ve patoloji sonucunda selim tümör teÅŸhis edilmiÅŸ kiÅŸiler için takip gerekmez. Ancak dalaÄŸa koruyucu cerrahi iÅŸlemi uygulanmışsa selim tümör teÅŸhis edilse bile tekrarlama durumu karşısında kontrollerin aralıklı gerçekleÅŸtirilmesi gerekir. Habis tümörlerin takibi bu süreçte onkoloji uzmanları tarafından yapılır. Tüm kanser tedavilerinde olduÄŸu gibi dalak tümörlerinde de ilk 3 aylık, 6 aylık ve 1 yıllık takip süreci planlanır. Bu süreçlerde de tümörün durumu yakından takip edilir.

Dalak Tümörleri Tekrar Eder mi?

Dalağın çıkarıldığı hastalarda durum kanser deÄŸilse tekrar etmez. Ancak dalak tamamen çıkarılmadıysa ya da kanser durumu da söz konusuysa süreç farklı ilerler. Özellikle selim tümörler, tedavi öncesi saptanan bölgede tekrar edebilir. Bu tekrar durumu tümörün tamamen çıkarılmamış olmasından ya da tümörün içinde kanser odağı bulunmasından kaynaklanabilir. EÄŸer kanser tanısı alırsa da dalak bütünüyle çıkarılır ve bu durumda da tekrarlama karında ya da baÅŸka bir bölgede ortaya çıkar.

Dalak tümörleri nadir görülür. Bu tümörlerin çoÄŸu dalağın kendi dokusundan kaynaklanan tümörlerin yanı sıra lenf ve kan kanserleri baÅŸta olmak üzere baÅŸka tümörlerin dalaÄŸa yayılması sonucu ortaya çıkar. Bu durumda cerrahi bir tedavi gerekiyorsa sıklıkla dalağın bütünüyle çıkarılması tercih edilir.

Bilgi talep formunu doldurarak dalak tümörleri tedavisi ile ilgili merak ettiklerinizi öÄŸrenebilirsiniz.

Web ve Tıbbi Yayın KuruluGüncellenme Tarihi: 14.02.2024 10:11Yayınlanma Tarihi: 30.05.2022 00:00
Yorum Ekle


KATEGORİLER
Bilgi Talep Formu

Bilgi almak için lütfen formu doldurun!